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- 发布时间
- 2020-07-08 10:17:10
呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺等。
一、鼻腔
鼻以和骨构成支架，表面的皮肤较厚，皮脂腺和汗腺较发达。为和的好发部位。鼻腔内面覆以粘膜，粘膜下方为、骨或骨骼肌。鼻粘膜分前庭部、呼吸部和嗅部三部分。
（一）前庭部
前庭部（vestibular region）是邻近外鼻孔的部分。粘膜表面为复层扁平皮上皮，近外鼻孔处为角化型上皮，其余为未角化上皮。固有层为致密结缔组织。近外鼻孔的粘膜含鼻毛和皮脂腺，鼻毛无立毛肌。可阻挡胃吸入空气中的大尘粒。近呼吸部的粘膜固有层内有少量混合腺及弥散淋巴组织。
（二）呼吸部
呼吸部（respiratory region）的面积较大，占鼻粘膜的大部，包括下鼻甲、中鼻甲、鼻道及鼻中隔中下份等粘膜。生活状态的粘膜呈淡红色，表面为假复层纤毛柱状上皮，杯状细胞较多（图14－1）。上皮纤毛向咽部快速摆动，将粘液及粘着的尘粒推向咽部而被咳出。固有层结缔组织内有较多粘液腺、浆液腺和混合腺，分泌物经导管排入鼻腔，与上皮内杯状细胞分泌物共同形成一层粘覆于纤毛上。呼吸部粘膜的血液供应较丰富，慢性肺阻塞模型制作，并有丰富的静脉丛，中、下鼻甲处尤多，使粘膜形成许多小隆起。静脉丛管壁薄，腔大似窦状，它们随动静脉吻合的开放和关闭而有周期性充血变化，通过散热和渗出，对吸入空气起加温和湿润作用，患时，静脉丛异常充血，粘膜肿胀，分泌物增多，鼻道变窄。固有层内淋巴组织较多，还可见嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和肥大细胞，患时，鼻分泌物中可见此类细胞。
呼吸系统与外界相通，肺又是体内接受全部心输出血量的，血流量也多，环境中的有害气体、粉尘、病原微生物及某些致敏原和血流中的致病因子易侵入肺内引起疾病。在以往，慢性阻塞性肺疾病 动物模型，呼吸系统疾病中以性疾病居多，尤其是、较常见。随着的普遍应用，性疾病得以被有效控制。而由于大气污染、吸烟和某些其它因素，慢性阻塞性肺疾病、、职业性肺疾病、慢性肺源性心脏病等的发病率和病死率则日趋增多，应引起足够重视。
尽管呼吸系统与外界环境接触频繁，环境中的有害因素常是诱发肺疾病的主要原因，但呼吸系统的防御功能，能净化自身，可防止有害因子造成损伤。纤毛－粘液排送系统乃呼吸道特有的保护装置，能将沉积于粘液中的有害因子自下而上地向外排送；而且粘液成分中还含有溶菌酶、干扰素、补体系统、分泌型IgA等活性物质，具有增加局部的作用。肺泡膜不仅能清除沉积于肺内的微粒，还具有选择性渗透的屏障作用，能防止吸入性有害物质侵入肺深部组织。肺巨噬细胞是肺内重要的防御细胞，能吞噬吸入的有害物质，还可摄取和处理抗原，将抗原信息传递给淋巴细胞，以增强其活性，参与特异性反应。呼吸系统防御装置如受损，则防御功能降低，在发病环节中起着重要作用。
呼吸系统观察实验
喉
用离体喉解剖标本及喉模型观察。
喉以为基础，借关节、韧带和肌连结而成。
（一）喉的
包括单一的甲状、环状、会厌和成对的杓状。甲状由两块方板在前缘彼此融合而成，慢性阻塞性肺疾病模型，融合处的上端向前突出，成年男子特别显著，称喉结。环状位于甲状的下方，由环状板和环状弓两部分构成。会厌形似叶状，借韧带连于甲状内面。杓状位于环状板的上方，呈三棱锥体形，底向下与环状形成关节。
（二）喉肌
根据功能可分为以下两组肌群：
1．声门开大或缩小的肌群 开大声门的有环杓后肌，缩小声门的有环杓侧肌和杓横肌等。
2．声带紧张和松弛的肌群 紧张声带的有环甲肌，松弛声带的有甲杓肌。
仔细观察以上肌纤维的走行和起止，并联系功能。
(二）喉腔
喉腔中部侧壁有上、下两对突入腔内的粘膜皱襞，溧水慢性肺阻塞模型，上一对称前庭襞，下一对称声襞。前庭襞之间的裂隙为前庭裂，声襞之间的裂隙为声门裂。声襞以及由其覆盖的声韧带和声带肌（甲杓肌止于声带突的肌束）三者构成声带。