美国迈阿密大学健康中心（UHealth）近日宣布，正式引入一种基于磁共振成像（MRI）引导的聚焦超声（Focused Ultrasound, FUS）程序性治疗手段。这项创新技术为患有特发性震颤和帕金森病的患者提供了一种非侵入性的替代方案，旨在摆脱传统脑部手术的痛苦与风险。该神经外科项目特别针对那些对药物治疗反应不佳的患者，提供无切口、无需植入硬件且无需过夜住院的治疗选项。
聚焦超声技术的核心在于利用精准定位的声波作用于大脑特定区域。整个过程在MRI扫描仪内完成，医生能够以极高的精度锁定目标。该技术将超过1,000束超声波汇聚于单一点位，通过局部升温破坏导致震颤的异常神经回路。对于许多患者而言，这意味着症状的快速缓解和当日即可回家的便利。
“这完全是在MRI中进行的，没有传统的手术室概念。”米勒医学院临床神经外科教授乔纳森·贾吉德（Jonathan Jagid）博士指出，“通常患者当天就能回家，而传统手术往往需要至少住院一晚。”
长期数据证实疗效持久且安全
大量医学研究支持聚焦超声作为药物难治性震颤的有效且持久的治疗选择。发表在《神经外科杂志》（Journal of Neurosurgery）上的一项关键多中心临床试验长期接受MRI引导聚焦超声治疗的特发性震颤患者，在五年后仍能保持平均73%的震颤严重程度减轻，且在随访期间未报告新的或延迟的不良事件。这些研究中的生活质量指标在治疗多年后仍显著改善。
近期的前瞻性研究和持续访问研究进一步巩固了这些发现，证明了患者在震颤评分、功能能力和患者报告的生活质量方面均获得持续改善。大多数副作用被描述为轻度至中度，且往往随时间推移而消退。
无创优势与深部脑刺激的对比
聚焦超声已获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准，用于特定的适应症，包括良性特发性震颤和以震颤为主的帕金森病。帕金森病症状多样，但部分患者主要受 disabling 震颤困扰，使其成为该疗法的潜在候选者。
与传统神经外科手术不同，聚焦超声无需头皮切口或植入设备。患者在手术过程中保持清醒，这使得临床医生能够实时观察震颤变化。医生可以先施加亚致死剂量的能量以确认目标区域正确，再创建性的治疗病灶。“在创建病灶之前，你实际上可以看到预期的效果，”贾吉德博士解释道。这种内置的反馈机制增加了安全性和性。
深部脑刺激（Deep Brain Stimulation, DBS）长期以来被视为震颤障碍的金标准手术治疗方案，并在UHealth继续发挥重要作用。贾吉德博士表示，两种方法在缓解震颤方面的结果大致相当，但各有优劣。
关键区别在于可逆性和可调节性。DBS涉及连接到可编程设备的植入电极，允许医生随着症状演变微调刺激。聚焦超声创建的是性病灶，但对于不愿或无法接受开颅手术或忍受植入硬件的患者来说，这可能更具吸引力。“它为那些不想待在手术室、不想与植入硬件打交道的患者群体提供了一种疗法，”贾吉德博士补充道。
丰富治疗选择，实现个性化医疗
聚焦超声是UHealth功能神经外科项目的重要补充。该程序允许医生根据患者的偏好、健康状况和疾病特征量身定制护理方案。其目标是为符合条件的患者提供另一条实现有意义震颤控制的途径，在适当情况下继续提供成熟的手术选项。
米勒医学院还发布了其他最新进展：一名UHealth患者在紧急神经外科手术后幸存于严重脑部感染，并在康复期间庆祝高中毕业；迈阿密瘫痪治愈项目因推进脊髓研究而获得2026年医疗英雄奖；一项“双重奇迹”结果启发了500万美元的冠名讲席，以纪念罗伯特·斯塔克（Robert Starke）博士并推动UHealth神经外科发展；以及由迈阿密主办的神经调节研讨会，突出了脊髓损伤研究、临床试验和以患者为中心的成果方面的进展。
聚焦超声技术的临床应用标志着神经调控领域的重要进步。对于中国医疗行业而言，这一技术路径展示了“无创”与“精准”结合的巨大潜力。随着国内对脑深部电刺激（DBS）等侵入性手术的认知度提升，聚焦超声作为一种替代方案，可能在未来满足部分高龄或惧怕开颅手术患者的需求。国内相关器械厂商及医疗机构可密切关注该技术的临床数据积累及适应症扩展，探索其在帕金森病及其他神经系统疾病中的本土化应用前景，从而丰富现有的神经外科治疗矩阵。